Задержка речевого развития у детей

«Заговорит — все так начинают» — фраза, которую слышат многие родители, когда беспокоятся о речи ребенка. Иногда это правда. Но иногда задержка речевого развития у детей — это сигнал, который лучше не игнорировать. Разберем, как отличить одно от другого.

Нормы речевого развития по возрасту

Речь развивается поэтапно, и ориентиры у каждого возраста свои.

До 1 года ребенок гулит, лепечет, реагирует на свое имя и интонацию. К году — первые слова (мама, папа, дай, на).

1–2 года. К полутора годам — 10–20 слов, к двум — фразы из двух слов («мама дай», «папа там»). Словарный запас к 2 годам — от 50 слов и больше.

2–3 года. Предложения из 3–4 слов, ребенок понятен незнакомым людям хотя бы в половине случаев. К трем годам говорит фразами, задает вопросы «где?», «кто?».

3–5 лет. Развернутые фразы, рассказ из нескольких предложений, правильное употребление падежей (с ошибками — норма). Речь понятна почти полностью.

Если ребенок значительно отстает от этих ориентиров — это повод для консультации, а не выжидания.

Задержка речевого развития у детей 2–3 лет: на что обращать внимание

Возраст 2–3 года — самый частый период, когда родители замечают отставание. Задержка речевого развития у детей 2 лет — не диагноз сам по себе, а симптом, причины которого нужно выяснять.

Признаки, которые должны насторожить к 2 годам:

• нет слов вообще или есть только 1–2 слова;
• не реагирует на свое имя или простые просьбы;
• не показывает пальцем на предметы;
• потерял слова, которые уже говорил.

К 3 годам:

• не строит фраз из 2–3 слов;
• речь непонятна даже родителям;
• не выполняет простые двухшаговые инструкции («возьми чашку и поставь на стол»).

Задержка речевого развития у детей 3 лет с такими признаками требует осмотра детского невролога и логопеда — тянуть не стоит, потому что ранняя коррекция эффективнее.

Причины задержки речевого развития

ЗРР редко бывает одной причины — чаще это сочетание факторов.

Неврологические причины — нарушения тонуса мышц артикуляционного аппарата, последствия перинатального поражения ЦНС, недоношенность. Это зона детского невролога.

Снижение слуха. Ребенок не говорит, потому что недостаточно слышит. Проверить слух нужно в числе первых шагов — это делается быстро и безболезненно.

Расстройства аутистического спектра. Одним из ранних признаков РАС бывает именно отставание или регресс речи. При этом ребенок может не откликаться на имя, избегать зрительного контакта, проявлять стереотипии в поведении.

Педагогическая запущенность и дефицит речевой среды. Если с ребенком мало разговаривают, много «молчаливого» времени с гаджетами — речь развивается медленнее.

Двуязычие (билингвизм). В семьях, где говорят на двух языках, дети могут начать говорить чуть позже, смешивать языки — это обычно нормально и выравнивается к 3–4 годам.

К кому идти и в каком порядке

Первый шаг — педиатр. Он оценит общее развитие ребенка, направит на проверку слуха и при необходимости к узким специалистам.

Детский невролог — ключевой специалист при задержке речевого и психического развития у ребенка. Осматривает нервную систему, оценивает тонус, рефлексы, при необходимости назначает НСГ или ЭЭГ.

Логопед — работает с коррекцией уже выявленных нарушений, параллельно с медицинским обследованием.

Сурдолог или ЛОР — проверка слуха.

Психиатр — если есть основания предполагать РАС или другие нарушения развития.

Не нужно ждать «контрольного возраста» — если вам что-то беспокоит в 1,5–2 года, лучше показать ребенка специалисту раньше, чем опоздать с началом коррекции.

Лечение и коррекция задержки речевого развития

Лечение задержки речевого развития у детей зависит от причины. Если в основе — неврологическая проблема, врач назначит лечение. Логопедические занятия, как правило, нужны в любом случае. Чем раньше начата работа, тем лучше прогноз: мозг ребенка до 5–6 лет обладает высокой пластичностью, и многие нарушения при своевременной помощи компенсируются полностью.

Занятия с логопедом эффективнее работают в связке с медицинским ведением — когда невролог и логопед видят ребенка совместно или хотя бы обмениваются данными.

Консультация детского невролога в Медавико

В детском отделении Медавико в Курске ведет прием детский невролог. На консультации врач оценит неврологический статус ребенка, при необходимости направит на дополнительные исследования и даст конкретные рекомендации — что делать дальше и нужна ли медикаментозная поддержка.

Записаться: +7 (4712) 25-47-03, Магистральный проезд, 11Е.

Работаем без выходных, с 7:00 до 20:00.