Дубонос Павел Александрович
Врач, совмещающий специальности заведующего хирургии, врача-уролога и врача УЗ-диагностики, сочетает клиническое мышление, хирургический опыт и точную инструментальную диагностику. Он занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовой системы, выполняет оперативные вмешательства и самостоятельно проводит ультразвуковые исследования, что позволяет получать полную картину состояния пациента. Такой комплексный подход обеспечивает точность диагностики, обоснованный выбор тактики лечения и высокий уровень безопасности и эффективности медицинской помощи.
- 01.09.2017. ООО «МЕДАВИКО КУРСК»
Моя миссия как заведующего хирургии, врача-уролога и врача УЗ-диагностики - не просто лечить заболевания и выполнять операции, а помогать каждому пациенту чувствовать уверенность и спокойствие, понимая, что его здоровье находится под надежным контролем. Я убежден, что эффективное лечение начинается с доверия, внимательного отношения и открытого диалога между врачом и пациентом.
Для меня важно выслушать каждую жалобу, подробно расспросить о симптомах, образе жизни и самочувствии, чтобы увидеть полную клиническую картину. Я придерживаюсь принципа комплексного и индивидуального подхода: каждый пациент уникален, поэтому тактика диагностики и лечения подбирается персонально, с учетом показаний, рисков и ожидаемого результата.
В своей практике я опираюсь на современные медицинские стандарты, доказательные методы диагностики и лечения, а также активно использую возможности ультразвуковой диагностики для точной и своевременной оценки состояния. Я считаю важным не назначать лишние обследования или вмешательства, а четко объяснять, какие этапы лечения действительно необходимы и как они помогут восстановить здоровье.
Я всегда открыт для вопросов и готов подробно разъяснить диагноз, ход лечения или необходимость хирургического вмешательства. Моя задача - не только устранить проблему, но и дать пациенту ощущение защищенности, понимания и уверенности на каждом этапе лечения.
Моя цель - чтобы вы чувствовали себя услышанными, понятыми и спокойными, зная, что ваше здоровье в надежных руках. Доверие, профессионализм и ответственность - основа моего подхода к работе.
Клиника «Медавико»
- Пн
- Вт
- Ср
- Чт
- Пт
- Сб
- Вс
Отзывы о враче
Понравилась работа врача или наоборот не понравились услуги? Вы можете оставить отзыв об этом враче воспользовавшись формой ниже.
С какими проблемами и симптомами стоит обратиться к вам?
Обратиться стоит при болях или дискомфорте в пояснице,низу живота, в области паха, при частом, болезненном или затрудненном мочеиспускании, жжении, резях, изменении цвета или запаха мочи, появлении крови в моче. Также поводом для консультации являются отеки, повышение температуры без явной причины, подозрение на камни, повторяющиеся циститы, боли в области почек, нарушения потенции, снижение либидо, проблемы с зачатием, дискомфорт или боли в области мошонки. У женщин — при частых воспалениях мочевого пузыря, недержании мочи, ощущении неполного опорожнения. Если симптомы повторяются или мешают нормальной жизни, не стоит ждать — лучше пройти диагностику и понять причину.
Вы принимаете мужчин и женщин или только мужчин?
Я принимаю и мужчин, и женщин. Урология охватывает заболевания мочевыделительной системы у обоих полов: почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра. При этом у мужчин дополнительно рассматриваются вопросы предстательной железы, репродуктивного здоровья, эректильной функции. У женщин часто встречаются рецидивирующие циститы, недержание мочи, осложнения после воспалительных процессов. На приеме мы разбираем жалобы, оцениваем риски и подбираем лечение с учетом анатомии и особенностей организма.
Чем полезно то, что вы совмещаете урологию, хирургию и УЗ-диагностику?
Это дает пациенту более цельный и быстрый маршрут лечения. Я могу не только выслушать жалобы и назначить анализы, но и сразу провести УЗИ, оценить состояние органов, увидеть возможные причины симптомов и оперативно принять решение по тактике. Такой подход снижает вероятность потери времени между разными специалистами, уменьшает риск разночтений в диагностике и помогает быстрее перейти к лечению. Если требуется хирургическое вмешательство, пациент продолжает наблюдаться у врача, который уже хорошо знает историю случая и результаты обследований.
Можно ли сделать УЗИ прямо на приеме и что именно вы смотрите?
Да, во многих случаях УЗИ можно выполнить сразу. В зависимости от жалоб проводится УЗИ почек и мочевого пузыря, оценка наличия камней, расширения чашечно-лоханочной системы, признаков воспаления, остаточной мочи. У мужчин часто проводится УЗИ предстательной железы и органов мошонки, при необходимости — оценка состояния семенных пузырьков. У женщин может быть важно оценить мочевой пузырь и почки, особенно при частых циститах или болях. УЗИ помогает уточнить диагноз, контролировать динамику и оценивать эффективность лечения.
Как подготовиться к приему уролога?
Если есть свежие анализы, результаты УЗИ, выписки, заключения других врачей — возьмите их с собой. За 1-2 дня желательно не начинать самостоятельно антибиотики, если только их не назначил врач по жизненным показаниям, потому что это может исказить картину. Если планируется УЗИ мочевого пузыря, обычно нужно прийти с умеренно наполненным мочевым пузырем: за 40-60 минут выпить 0,5-1 литр воды и не мочиться. Точные рекомендации зависят от вашего случая, но даже без подготовки прием будет полезным — мы составим план обследования.
Какие анализы и обследования чаще всего нужны при урологических жалобах?
Чаще всего начинают с общего анализа мочи, посева мочи при подозрении на инфекцию, общего анализа крови, биохимии (в том числе показатели функции почек). При мужских жалобах может потребоваться ПСА, обследование предстательной железы, анализы на инфекции по показаниям. При подозрении на камни или осложнения могут понадобиться КТ, рентген или дополнительные обследования. Я стараюсь назначать только то, что действительно влияет на постановку диагноза и выбор лечения, без лишней нагрузки на пациента.
Когда действительно нужна операция, а когда можно лечиться без хирургии?
Операция нужна, когда консервативное лечение неэффективно или есть риски осложнений. Это может быть при некоторых формах мочекаменной болезни, обструкции (нарушении оттока мочи), опухолевых процессах, выраженных стриктурах, осложненных воспалениях, гнойных процессах, ряде заболеваний мошонки и предстательной железы. Во многих случаях можно начать с медикаментозного лечения, физиотерапии, коррекции образа жизни и наблюдения. Моя задача — оценить ситуацию объективно и предложить самый безопасный путь, объяснив, почему выбран именно он.
Как вы относитесь к "самолечению" при цистите и почему он часто возвращается?
Самолечение, особенно бесконтрольный прием антибиотиков, часто приводит к хронизации и устойчивости бактерий. Цистит может возвращаться из-за неправильно подобранного лечения, недолеченной инфекции, анатомических особенностей, сопутствующих заболеваний, нарушений микрофлоры, гормональных факторов, снижения иммунной защиты. Важно не просто снять симптомы, а понять причину рецидивов: иногда достаточно корректной схемы лечения и профилактики, а иногда требуется дообследование, чтобы исключить камни, остаточную мочу, воспалительные очаги.
Что делать при подозрении на камни в почках и как понять, что это именно они?
Типичные признаки — сильная боль в пояснице, которая может отдавать в пах или низ живота, приступообразный характер боли, тошнота, кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию. Но симптомы могут отличаться, поэтому важна диагностика: УЗИ, анализ мочи, иногда КТ. При подтверждении камней тактика зависит от размера, расположения, состава и наличия осложнений. В одних случаях возможен выход камня самостоятельно под контролем, в других требуется дробление или удаление. Самое важное — не терпеть боль и не затягивать, потому что нарушение оттока мочи может привести к осложнениям.
Вы лечите проблемы с потенцией и мужским здоровьем?
Да, в рамках урологии я занимаюсь вопросами мужского здоровья: эректильная дисфункция, снижение либидо, воспалительные заболевания, проблемы с предстательной железой, боли и дискомфорт, вопросы планирования беременности. Важно понимать, что нарушения потенции часто связаны не только с урологией, но и с сосудистыми, эндокринными, неврологическими факторами и стрессом. Поэтому подход всегда комплексный: собираем анамнез, оцениваем риски, назначаем обследование и подбираем лечение, которое действительно помогает, а не маскирует проблему.
Нужно ли регулярно посещать уролога, если ничего не беспокоит?
Профилактика особенно важна мужчинам после 40-45 лет, когда повышается риск заболеваний предстательной железы. Также профилактический осмотр полезен при наследственной предрасположенности, наличии хронических заболеваний, перенесенных инфекциях, мочекаменной болезни в анамнезе. Даже при отсутствии жалоб можно выявить изменения на ранней стадии по анализам и УЗИ. Для многих пациентов это способ сохранить здоровье и избежать осложнений, которые позже требуют более сложного лечения.
Как проходит консультация и сколько времени занимает?
Консультация начинается с подробной беседы: жалобы, история заболевания, перенесенные операции, лекарства, образ жизни. Затем проводится осмотр по показаниям, обсуждаются обследования. При необходимости на месте выполняется УЗИ. В конце приема вы получаете понятный план: какие анализы нужны, что делать сейчас, какие варианты лечения возможны и как контролировать результат. Я стараюсь, чтобы после консультации у пациента не оставалось ощущения «непонятно, что дальше», а была ясность и спокойствие.
Что важно знать перед операцией и как проходит восстановление?
Перед операцией мы обязательно уточняем диагноз, оцениваем риски, проводим предоперационное обследование и подробно обсуждаем план вмешательства. Я объясняю, зачем операция нужна, какие есть альтернативы, какие возможны осложнения и как мы их предупреждаем. Восстановление зависит от типа операции, но почти всегда включает контроль самочувствия, соблюдение режима, прием назначенных препаратов и наблюдение. Моя позиция — пациент должен понимать, что с ним происходит, и чувствовать поддержку на каждом этапе.
Можно ли получить второе мнение и консультацию по уже поставленному диагнозу?
Да, конечно. Многие приходят, чтобы перепроверить диагноз, уточнить тактику, понять варианты лечения или необходимость операции. Вы можете принести результаты анализов, УЗИ, КТ, выписки — мы разберем их, сопоставим с симптомами и обсудим возможные решения. Второе мнение помогает снизить тревогу и принять взвешенное решение, особенно если ситуация сложная или требует хирургического вмешательства.
г. Курск
